足底筋膜炎

2017-08-07

什么是足底筋膜炎?足部是人体的基部,跟房屋的地基一样,如果地基不稳会造成房屋结构不良。足底筋膜有如一片扇形软体组织,它位於蹠骨与跟骨之间的一片筋膜组织。主要功能是维持足弓的高度,保持正确的步姿,平常在行走或跑步时,这片组织会承受体重使蹠骨与跟骨分离的拉力,并且因各种不同的情况下给予活动时所需的扭力,弹性以及吸收与地面的反作用力。 足底筋膜炎為慢性运动伤害的一种,临床上患有足底筋膜炎的患者往往合併有足部生物力学异常的问题(扁平足、外翻足、高弓足、姆指外翻等)。由人体生物力学的观点看来,足部距下关节(Subtalar Joint)过度外翻会造成足弓低下扁平,连带拉扯足底筋膜,造成筋膜发炎。而高弓足的患者,因為足底筋膜比一般人紧绷、缺乏吸震的效果,长年下来也会因為足底肌肉筋膜疲乏而疼痛发炎,严重的甚至长跟骨骨刺(Heel Spurs)。足底筋膜炎形成原因

1.因受伤或是鞋具不当而引发足部内部结构异常2.足部关节过鬆,活动量增大3.身体过重造成足部关节负荷加重4.长时间站及坐造成小腿肺肠肌(gastronemius)及腿筋(hamstrings)过紧5.足跟肌腱过紧、过短6.足跟垫因年龄增长而减少7.足跟长骨刺(heel spurs)足底筋膜炎所延生的痠痛如小腿痛、膝关节痠痛、腰痛等。8.踩过尖的健康步道9.常穿凉鞋及拖鞋10.长时间站立、步行、体重过重、穿高跟鞋、高弓足、扁平足等11.其他疾病造成脚骨头变形足底筋膜炎的并发症

◎足跟底部或前足底筋膜疼痛不适

◎足底筋膜与跟骨交接点内侧、中间及外侧部位疼痛◎每天起床时第一步踏地痛楚最為厉害,步行了数分鐘之后,痛楚的现象会渐渐减退。但步行、站立或跑步时间一久,痛楚又漫慢浮现出来。每当坐下休息了一段时间后,起身走路时痛楚又重新出现。◎患者為了避免足跟疼痛而自行改变走路时的步姿,足底压力分怖不均匀,著力不当,因身体生物力学的改变而引发脊、髖、膝、踝等关节疼痛。◎感觉下肢循环不好,肌肉过紧,皮肤龟裂。◎鞋子的外侧有过度的磨损情况?足底筋膜炎该如何治疗

◎足底筋膜炎患者应尽量避免刺激性运动、长期站或坐。◎选用大小合适的鞋子,最好选用中筒鞋来防止踝关节不正常扭转。

◎配合支撑足弓且具有弹性及吸震作用的矫正鞋垫来承托足弓及肌肉,降低足底行走时的压力,减少发炎疼痛,避免筋膜拉扯,恢复原有的健康。◎超音波、水疗、热疗、冰敷、体外振波(Extracorporeal shock wave therapy)等物理治疗可以减缓不适症状。◎脊骨神经医学(chiropractic treatment): 需评估并且矫正骨盆及下肢各关节并软化下肢僵硬的肌群及激发点(Trigger Point)。◎运动时可穿著护脚踝减少足部关节过度活动。◎运用肌内效贴布或弹性绷带贴扎来减轻疼痛。◎如果足跟骨刺已严重影响行走,则须以外科手术来改善。◎每天坚持做下肢伸展运动,多拉筋,早中晚做一次,每次伸展约10~15分钟。


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